Persönliche Gesundheit

Studie zeigt metabolische Chirurgie in Verbindung mit einem niedrigeren Risiko für Tod und Herz-Komplikationen

Ein großes Cleveland Clinic Studie zeigt, dass die Gewicht-Verlust-Chirurgie durchgeführt bei Patienten mit Typ-2-diabetes und Adipositas ist assoziiert mit einem geringeren Risiko von Tod und schwerwiegenden unerwünschten kardiovaskulären Ereignissen als die übliche medizinische Versorgung. Auch bei diesen Patienten verloren mehr Gewicht, hatten bessere diabetes-Kontrolle, und verwendet weniger Medikamente für die Behandlung Ihrer diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen, als diese sich übliche medizinische Versorgung.

Die empirische Studie untersuchte fast 2.300 Patienten, die eine metabolische Chirurgie und 11,500 abgestimmt Patienten mit ähnlichen Merkmalen erhalten, die übliche medizinische Versorgung. Patienten wurden einem der vier Arten von Gewicht-Verlust-Chirurgie (auch bekannt als metabolische Chirurgie): Magen-bypass, sleeve-Gastrektomie, verstellbare Magenband, oder duodenal switch.

Die Ergebnisse wurden als späte brechende Studie, die heute an der europäischen Gesellschaft des Kardiologie-Kongresses und gleichzeitig veröffentlicht in der Zeitschrift der American Medical Association (JAMA).

Der primäre Endpunkt der Studie war das auftreten von Tod oder einer von fünf major-Komplikationen im Zusammenhang mit Adipositas und diabetes: koronare Ereignisse, zerebrovaskuläre Ereignisse, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern und Niereninsuffizienz. Über einen Zeitraum von acht Jahren, Patienten, bei denen metabolische Chirurgie waren 40 Prozent weniger wahrscheinlich zu erleben eines dieser Ereignisse als diejenigen, die übliche medizinische Versorgung. Patienten in der chirurgischen Gruppe waren 41 Prozent weniger wahrscheinlich zu sterben, aus welchem Grund.

„Die beeindruckenden Ergebnisse haben wir gesehen, dass nach metabolischen Operationen können verknüpft werden, um den Patienten erhebliche und nachhaltige Gewichtsabnahme“, sagte Ali Aminian, M. D., ein bariatric Chirurg an der Cleveland Clinic und leitender Autor der Studie. „Jedoch, gibt es einen wachsenden Körper der Beweise, um zu vermuten, dass es gibt positive metabolische und hormonelle Veränderungen nach diesen chirurgischen Prozeduren, die unabhängig von der Gewichtsabnahme.“

Patienten, die metabolische Chirurgie hatten im Durchschnitt 15 Prozent mehr Gewichtsverlust und niedriger Blutzuckerspiegel. Sie verwendet weniger diabetes-Medikamente, einschließlich insulin, und weniger Herz-Medikamente wie Blutdruck-und Cholesterin-Therapien im Vergleich mit der nicht-operierten Gruppe.

„Herz-Kreislauf-Komplikationen von übergewicht und diabetes können verheerend sein. Nun, wir haben gesehen, wie diese Bemerkenswerte Ergebnisse, eine gut konzipierte, randomisierte, kontrollierte Studie ist notwendig, um endgültig festzustellen, ob metabolische Chirurgie kann zur Verringerung der Inzidenz von schweren Herzproblemen bei Patienten mit Typ-2 diabetes und Korpulenz,“ sagte Steven Nissen, M. D., Chief Academic Officer der Herz-Kreislauf-&-Institut an der Cleveland Clinic und der Studie leitende Autor.