Gesundheit

Studie untersucht genetische Tests in unterschiedlichen Jungen Brustkrebs-Patientinnen, die über ein Jahrzehnt

Brust-Krebs-Patienten unter 50 Jahren vertreten 18 Prozent der neuen invasiven Brustkrebs-Fällen in den Vereinigten Staaten. Im Vergleich zu postmenopausalen Frauen, jüngere Frauen sind eher zu entwickeln, aggressive Subtypen von Brustkrebs, haben eine schlechtere Prognose mit einer erhöhten Gefahr der Wiederholung, und haben eine höhere gesamtmortalität. Junge Brustkrebs-Patientinnen auch eher diagnostiziert werden, die mit dreifach-negativem Brustkrebs, die im Zusammenhang mit einer höheren Frequenz von BRCA1 Mutationen.

Obwohl die Mortalität aufgrund von Brustkrebs ist stetig zurückgegangen in den vergangenen zehn Jahren Unterschiede sowohl Inzidenz und Sterblichkeit bleiben in rassischer/ethnischer und sozioökonomischer Gruppen. Unter Frauen, die jünger als 40 Jahre alt, nicht-hispanischen schwarze Frauen haben eine höhere Inzidenz von Brustkrebs im Vergleich zu nicht-hispanischen weißen Frauen. Obwohl hispanischen Frauen sind bei niedrigeren Risiko für Brustkrebs als nicht-hispanischen Weißen Frauen, Sie haben die zweithöchste Prävalenz von BRCA1/2-gen-Mutationen nach der aschkenasischen jüdischen Frauen und Brustkrebs die führende Ursache von Krebs Tod unter hispanischen Frauen. Die Frequenz der Varianten mit unklarer Bedeutung bleibt hoch bei asiatischen Frauen so unterrepräsentiert sind, in der Genomforschung.

Es wurde die Erhöhung des Bewusstseins der multigene-panel-Tests, einschließlich der BRCA1-und BRCA2 (BRCA1/2) Gentests für Brust-und ovarialkrebs in den letzten Jahren. Trotz dieser Erhöhung im öffentlichen Bewusstsein nur wenige Studien in den USA haben angesprochen Keimbahn genetische Tests in Jungen rassisch/ethnisch vielfältigen Brustkrebs-Patientinnen, die in eine ära, in der multigene-panel testen.

Tarsha Jones, Ph. D., ein Forscher an der Florida Atlantic University Christine E. Lynn College of Nursing, hat zusammen mit Forschern von der Columbia University Irving Medical Center untersuchen rassische und ethnische Unterschiede bei genetischen Tests Häufigkeit und Ergebnisse (pathogene, wahrscheinlich pathogene Variante von unklarer Bedeutung, negativ) zwischen verschiedenen Brustkrebs-Patienten im Alter von 50 oder jünger, die von Januar 2007 bis Dezember 2017.

Die Ergebnisse der Studie, veröffentlicht in das Journal of Cancer Education, zeigte sich, dass unter 1,503 diverse junge Brustkrebs-Patientinnen, die weniger als die Hälfte (46,2 Prozent) abgeschlossen erblichen Brust-und Eierstockkrebs genetische Tests. Jedoch, der Anteil der Frauen, die abgeschlossen von genetischen Tests im Laufe der Zeit erhöht sich von 15,3 Prozent im Jahr 2007 auf einen Spitzenwert von 72,8 Prozent im Jahr 2015. Die Studie fand auch rassische/ethnische Unterschiede in der genetischen Testergebnisse mit nicht-hispanischen schwarzen und weißen mit der höchsten Frequenz von pathogenen, wahrscheinlich pathogene Variante (18,2 Prozent und 16,3 Prozent, beziehungsweise), während Asiaten und Hispanics hatte die höchste Frequenz der Varianten mit unklarer Bedeutung (21,9 Prozent und 19 Prozent, beziehungsweise).

Da die Belastung von Brustkrebs, ist besonders hoch bei Jungen schwarzen Frauen, mit einer Mortalitätsrate, die zwei mal größer bei Jungen Frauen des europäischen Geschlechtes, es ist ein müssen sich mehr junge schwarze Brustkrebs-Patientinnen in der genetischen Beratung Bildung und betonten die Bedeutung der Durchführung erblichen Brust-und Eierstockkrebs genetische Tests für Frauen aus Minderheiten.

„Obwohl multigene-panel-Tests bietet umfassende Krebs-Risiko-Bewertung, gibt es eine größere Unsicherheit in der klinischen Entscheidungsfindung aufgrund der erhöhten Wahrscheinlichkeit von Varianten von unklarer Bedeutung, besonders bei der Rasse/ethnischen Minderheiten, die gefunden wurden, haben häufiger Varianten von unsicherer Signifikanz der Ergebnisse im Vergleich zu nicht-hispanischen weißen,“ sagte Jones, führen Autor und ein Assistent professor in der FAU ist Christine E. Lynn College of Nursing.

Teilnehmer, die abgeschlossen genetische Tests waren eher jünger ist, verheiratet zu sein, haben eine Familiengeschichte von Brustkrebs, Stadium 1 Brustkrebs, diagnostiziert werden, nach 2013. Es gab keine signifikanten Unterschiede in der Abwicklung von genetischen Tests, basierend auf Rasse/Ethnizität oder primäre Krankenversicherung-status. Im Vergleich zu Patienten vor 2008, Frauen diagnostiziert, nachdem 2013 waren mehr als 10 mal häufiger an genetischen Tests.

„Unsere Studie liefert Einblicke in die pathogene, wahrscheinlich pathogenen Varianten und Varianten mit unklarer Bedeutung in der Brust-und Eierstock-Krebs-suszeptibilitätsgenen bei Jungen Brustkrebs-Patientinnen und betont die Notwendigkeit der Erhöhung der genetischen Prüfung Abschluss unter rassisch/ethnisch vielfältigen Bevölkerung,“ sagte Jones.

Darüber hinaus ergab die Studie, dass Frauen mit metastasierendem Brustkrebs wurden mehr als 60 Prozent weniger wahrscheinlich, genetische Tests Unterziehen, im Vergleich zu Frauen mit Stadium 1 der Krankheit. Frauen, die älter waren bei der Diagnose Brustkrebs waren weniger wahrscheinlich, um die genetischen Tests. Die Chancen einer Jungen Frau, die den Abschluss der genetischen Tests erhöht, fast drei-fache, wenn Sie eine Familiengeschichte von Brustkrebs. Im Vergleich zu Patienten mit Stufe 1 Brustkrebs, die mit der Stufe 0 oder der Stufe 4 Krankheit zum Zeitpunkt der Diagnose waren weniger wahrscheinlich, um die komplette genetische Tests.

Laut Jones, die nächsten Schritte umfassen die Durchführung einer zukünftigen Studie untersucht die Auswirkungen der Empfang von pathogenen, wahrscheinlich pathogenen genetischen Testergebnisse und der Förderung der Familie, Risiko-Kommunikation, da pathogene Varianten, die vererbt werden können.

„Diese Studie unterstreicht die Bedeutung des wachsenden Bewusstseins für die Bedeutung von genetischen Tests bei Jungen Minderheit der Frauen mit Brustkrebs“, sagt Safiya George, Ph. D., Dekan der FAU ist Christine E. Lynn College of Nursing. „Es signalisiert auch, dass diese Patienten, Gesundheitsdienstleister und zukünftige Anbieter von Gesundheitsleistungen der Bevölkerung müssen daran erinnert werden und/oder sich bewusst über die kritische Notwendigkeit für Sie zu erhalten, diese wichtige multigene-panel-Tests.“