Als Forscher in einem health-care-verwandten Bereich, ich bin mir sehr wohl bewusst, wie Häufig Wirtschaft tritt die Diskussion in diesen Tagen. Ich bin ein biomedizinischer Ingenieur, arbeitet mit Patienten mit orthopädische Hilfsmittel: Prothesen, wie künstliche Gliedmaßen; und Orthesen, die helfen, verbessern die Funktion eines intakten Gliedmaßen, wie eine Knie-Orthese oder benutzerdefinierte Schuh legen. In den letzten Jahren haben diese Geräte werden viel komplexer und technologisch fortgeschrittene, bis zu dem Punkt, wo Sie spüren können, gehen Muster und ändern Ihre Funktion entsprechend. Andere enthalten motorisierten Komponenten von macht.
Mit erhöhter Komplexität kommt erhöhte Kosten, so ist es wichtig geworden, aus einer Gesundheitsökonomie-Perspektive zu Messen und zu dokumentieren, bessere Ergebnisse im Zusammenhang zu teureren Geräten. Diejenigen von uns, die dies tun Forschung wissen, gibt es eine zusätzliche Ebene der Kontrolle. Wenn mein Labor die Forschung ermittelt, dass die Patienten eine weitere biomechanisch sound-walking-Muster mit Knieorthese Einem versus Klammer B, sind nicht nur ärzte interessiert, aber so sind Versicherungen.
Der Kommentar, dass hat mich alles in Frage
Vor einigen Jahren hatte ich dazu beigetragen, organisieren eine Gruppe von Experten zur Beurteilung des stands der Wissenschaft in der Mikroprozessor-gesteuerte Prothesen Knie, die Anpassung der Steifigkeit im Kniegelenk je nachdem, was der Benutzer tut. Ein Kommentar von einem orthopädischen Chirurgen auf das panel machte mir klar, ich hatte das fehlende Teil der Gleichung, in meinem eigenen Studium.
Er hob das Potenzial für etwas namens confirmation bias—die Tendenz für eine person, um tatsächlich zu erfahren, was er oder Sie erwartet, dass Sie—wenn ein Benutzer trägt eine erweiterte prothetische Knie. Die Bemerkung hat mir bewusst gemacht, wie nur möglich, es ist für einen Patienten mit einem fortgeschrittenen, teure orthopädische Gerät zu berichten, dass es besser ist, nur weil es mehr fortgeschrittene—unabhängig von Ihrer tatsächlichen Funktion. Die Patienten könnten auch anders bewegen, während Sie es alle, weil Sie denken, es ist besser. Plötzlich fragte ich die Art, wie ich Messen die Ergebnisse meiner eigenen Forschung.
Wenn Sie Zweifel haben, testen Sie
Natürlich, wie ein Forscher, meine Lösung zu einer Frage wie dieser ist, starten Sie eine Studie. Zusammen mit einer master-student in unserem Labor, Bretagne Balsamo, habe ich beschlossen, um herauszufinden, was passieren würde, wenn die Leute dachten, Sie waren das tragen einer erweiterten orthopädischen Gerät, wenn, tatsächlich, es war nur ein standard-Knie-brace. Ich hatte noch nie ein Projekt mit Täuschung vor, so war ich vielleicht pervers, mehr als ein wenig aufgeregt.
Wir testeten confirmation bias in 18 gesunden Jungen Erwachsenen tragen zwei identische, standard, off-the-shelf angeschlagenen Knie Klammern, um zu sehen, ob Vorurteile möglicherweise Auswirkungen auf Ihre Wahrnehmung und seiner Bewegung. Obwohl die zwei Klammern waren die gleichen, wir jazzed up das Aussehen von einer von Ihnen und fügte hinzu, eine LED-Schaltung, switch und USB-port.
Wir sagten der gesunden Freiwilligen, die wir testen, einen Prototyp für ein neues Knie brace ist entworfen, um dynamisch zu ändern, seine Steifigkeit basierend auf der Träger die Bewegungsmuster. Wir zeigten Ihnen ein mock-up-flyer (völlig falsch) zeigt einige grundlegende Daten auf die neue Klammer und der Auflistung seiner Vorteile. Wir Gaben Ihnen eine Vorstellung davon, wie viel mehr es Kosten würde, und erzählte Ihnen, wären wir Messen Ihren Fuß in die neue Klammer im Vergleich zum gleichen Herstellers standard-Modell. Dann Gaben wir Ihnen eine Umfrage zu bewerten, Ihre Erwartungen.
Vor der Verwendung der Klammern, die Mehrheit der Probanden äußerte eine Vorliebe für die sogenannten „computerized“ brace. Sie erwartet, dass Sie besser Aussehen, Stabilisierung, Komfort und Funktion in verschiedenen Arten von Sport. Nächste, wir Messen Ihren Fuß in das Labor in beide Klammern mit einem multi-Kamera-system bietet detaillierte Informationen über 3-D-Bewegung. Nach der Studie, die Probanden äußerten eine noch stärkere Präferenz für die „computerisierte“ brace, obwohl, unbemerkt von Ihnen, beide Klammern waren funktionell identisch.
Aber haben Sie unterschiedlich gehen?
Wenn wir analysiert das Gangbild Daten, fanden wir, dass trotz Ihrer Wahrnehmungen der Probanden gingen bemerkenswert ähnlich in beiden Arten von Klammern. Ich war schockiert, wie identisch die walking-Muster waren. Die Durchschnittliche Schrittlänge war genau das gleiche—auf den millimeter genau. Die Höhe der Kniebeuge war nur ein Zehntel von einem Grad anders.
Da die Probanden waren gesunde junge Erwachsene, die wir nicht erwarten, dass große Unterschiede in der Gangart. Am interessantesten war, dass sich 83% der Probanden dachten, die „computerisierte“ brace besser abgeschnitten, obwohl Sie gegangen waren identisch in beiden. Darüber hinaus wurden Themen weniger um die angeblich höheren Kosten der „computergestützten“ brace, nachdem Sie benutzte es, das denken, die Vorteile waren es Wert, auch wenn es keine gab.
