Persönliche Gesundheit

Neue Cholesterin-senkende Medikament könnte Patienten helfen, die nicht die Statine

Eine neue Klasse von oralen Cholesterin-senkende Medikament könnte Patienten helfen, die nicht die Statine aufgrund von Nebenwirkungen.

Die Ergebnisse stammen aus der größten Studie, die bisher zur Prüfung der Wirksamkeit und Sicherheit von bempedoic Säure, ein orales Medikament—noch nicht in Europa zugelassen—das hemmt die Fähigkeit des Körpers zu erstellen die Bausteine von Cholesterin.

Die Forschung, heute veröffentlicht in New England Journal von Medizin, berichtet über Erkenntnisse aus mehr als 2.200 Patienten und ist die erste Maßnahme, die die Sicherheit und Wirksamkeit der neuen Behandlung gegen placebo bei Patienten mit einem erhöhten Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall.

Nach der Gruppe hinter der Studie, die Cholesterin-senkende Behandlung Hinzugefügt werden könnten, um Patienten bestehende medikamentöse Therapien sowie einer option für Menschen, die nicht tolerieren Statine aufgrund von Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen oder schlechte Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten.

Professor Kausik Ray, vom Imperial College London, School of Public Health, die die Studie leitete, sagte: „Wir wissen, dass die Senkung Ihrer Cholesterin ist der Schlüssel zu schneiden das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall, besonders, wenn Sie bereits eingerichtet haben, mit Herzerkrankungen.

„Unsere neueste Studie zeigt, dass bempedoic Säure könnte eine weitere Ergänzung zu dem arsenal der Cholesterin-senkende Behandlungen, die für Patienten erhältlich. Was wir haben, ist eine neue Klasse von Medikament, das gegeben werden kann, die Patienten, die bereits unter Statinen und Ihnen helfen könnten, weiter zu reduzieren Ihren Cholesterinspiegel und damit möglicherweise schneiden Sie Ihre Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen.“

Zu viel LDL-Cholesterin (gemeinhin als „schlechtes Cholesterin“) im Blut führen können zu plaques verstopfen die Blutgefäße und erhöhen die Wahrscheinlichkeit von Herzinfarkt und Schlaganfall. Viele Patienten mit höherem Risiko, wie diejenigen mit diabetes, erbliche Bedingungen oder in der Vergangenheit hatten Herzinfarkt oder Schlaganfall verschrieben, Cholesterin-senkende Medikamente wie Statine, das Risiko zu reduzieren.

Wie Statine, bempedoic Säure funktioniert durch die Blockierung ein Schlüssel-Enzym vom Körper verwendet, um Cholesterin zu bilden, in diesem Fall ein Enzym namens ATP-Citrat-lyase.

In der neuesten Studie, insgesamt 2,230 Patienten mit hohem Cholesterinspiegel (mindestens 1,8 mmol/L oder 70 mg/dl) und der Einnahme von Cholesterin-senkenden Medikamenten (hohe oder moderate Intensität, Dosis Statine und/oder Ezetimib) zufällig ausgewählt wurden, erhalten entweder das neue Medikament oder das placebo für ein Jahr.

Patienten, die gezogen wurden aus dem Vereinigten Königreich, Deutschland, Polen, Kanada und den USA, und wurden auf unterschiedliche Intensitäten von Cholesterin-senkende Therapien. Die Studie enthält auch einen kleinen Anteil von Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie (FH), eine vererbte Erkrankung, die Ursachen erhöhter Cholesterinwerte und erhöht das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfälle.

Drei Monate nach der Behandlung fanden die Forscher, dass bempedoic Säure reduziert der Patienten LDL-Cholesterinwerte von der Grundlinie durch einen Durchschnitt von 18,1% im Vergleich zu der placebo-Gruppe.

Darüber hinaus fanden Sie, dass die Behandlung wirksam war unabhängig von der Intensität des Patienten vorhandenen Cholesterin-senkende Behandlung.

Die Behandlung wurde gezeigt, gut verträglich von Patienten, mit einigen erhöhte Inzidenz von Gicht—durch eine leichte Zunahme in den Niveaus der harnsauer Säure im Blut, aber keine erhöhte Inzidenz von schweren gesundheitlichen Bedingungen zwischen den beiden Gruppen.

In einer zweiten Studie, veröffentlicht im NEJM, das team untersuchte die Daten von mehr als einer halben million Menschen und verwendet genetische Marker Modell die zu erwartenden Auswirkungen der Behandlung (die Blockierung der Wirkung der Schlüssel-Enzym ATP-Citrat) über einen längeren Zeitraum und vergleicht die zu erwartenden Auswirkungen auf das Schlüssel-Enzym blockiert durch Statine. Sie fanden, dass die Effekte der Hemmung des Enzyms über einen längeren Zeit-Skala reduziert das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit keine offensichtlichen negativen Auswirkungen der Sperrung dieses Weges. Der Vorteil war identisch zu erwartenden obwohl die Blockierung der Enzym gezielt durch Statine bei Personen angepasst wurden für änderungen in Cholesterin.

Professor Ray fügte hinzu: „Einer der wichtigsten Vorteile von bempedoic Säure sein soll, es sollte nicht bewirken, dass der Muskel Nebenwirkungen, die von einigen Statinen Benutzer, da es durch die Leber-und umgebaut werden muss in seine aktive form über ein Enzym, nur in der Leber. Einmal umgewandelt, um die aktive form der Droge nicht lassen kann die Leber, so kann es nicht geben Muskeln und könnten daher von erheblichem Vorteil für einige. Es könnte eine option für Patienten, die nicht tolerieren Statine bei höheren Dosen oder überhaupt. Unsere genetische Studien deuten darauf hin, dass der nutzen über die Prävention von Herzerkrankungen und Schlaganfällen in der Laufenden Studien sollte identisch sein, erreicht durch Statine.

„Insgesamt ist diese neueste Studien zeigen, dass nicht nur die Behandlung im Allgemeinen gut vertragen wird, vergleichbar mit placebo und potenziell sicher über längere Zeit, aber, dass, wenn es in hoher Intensität statin-Behandlung, kann es helfen, weiter zu reduzieren LDL-Cholesterinspiegel. Die laufende Studie, genannt „KLARE ERGEBNISSE“, ist speziell die Prüfung noch längerfristige Sicherheit und ob dieser Ansatz reduziert die Herz-Kreislauf-Erkrankungen zusätzlich zur Senkung des Cholesterins.“